Prophylaxie et prévention 1.0 – une journée de formation continue pour l'ensemble de l'équipe du cabinet

La première édition de la formation continue « P&P – Prophylaxie & Prévention 1.0 » à Sursee a suscité un vif intérêt : l’événement, organisé conjointement par la SSP et la SSPRE, a affiché complet avec 250 participants. Ce nouveau format s’adresse délibérément à l’ensemble de l’équipe du cabinet et mise sur des exposés courts et concis qui vont à l’essentiel sur des thèmes d’actualité en matière de prévention. Sa structure compacte permet de transmettre des contenus axés sur la pratique et d’aborder de nombreux aspects de la prophylaxie en une seule journée.

Les termes « prophylaxie » et « prévention » sont souvent utilisés comme synonymes. En médecine dentaire, cependant, les mesures préventives méritent une attention particulière : elles sont déterminantes pour prévenir les maladies, interrompre précocement les processus pathologiques et garantir le succès des traitements à long terme. Le fait que la formation continue « P&P – Prophylaxie & Prévention » intègre délibérément ces deux termes dans son titre est donc bien plus qu’un simple détail linguistique : cette double mention souligne clairement l’importance centrale des concepts préventifs pour la médecine dentaire moderne.

En ouverture, le Dr Barbara Carollo (SSP) et le Dr Florin Eggmann (SSPRE) ont souligné l’importance capitale de la prophylaxie et l’objectif de créer une « unité de doctrine » – une vision commune de la prophylaxie au sein de l’équipe afin d’assurer un accompagnement individuel et optimal des patients. Les brefs moments de discussion prévus après chaque exposé ont été très animés et ont donné à cette journée un caractère interactif.

La première journée de formation était déjà complète plusieurs semaines à l'avance. 

Collet dentaire : prévention et traitement

Le professeur Patrick Schmidlin a ouvert les travaux techniques avec un module en trois parties consacré au collet dentaire. Il s’est tout d’abord intéressé à la prévention des récessions et a présenté les concepts chirurgicaux actuels de recouvrement des récessions. La deuxième partie a porté sur le problème fréquent de l’hypersensibilité du collet dentaire. Outre des recommandations pratiques pour soulager ce trouble, le professeur Schmidlin a souligné l’importance d’une communication positive et des effets placebo. La conclusion a été consacrée à ce que l’on appelle la « Black Hole Disease », ces triangles interdentaires gênants sur le plan esthétique et fonctionnel résultant de récessions gingivales. À ce sujet, il a insisté sur le fait que la prévention vaut mieux que le traitement. Il a par ailleurs présenté des options thérapeutiques mini-invasives et rentables.

Formation pratique : technique de brossage des dents

Le professeur Klaus Neuhaus a mis l'accent sur la pratique dans son exposé consacré à la bonne technique de brossage des dents. Malgré les outils modernes, l'enseignement correct de cette technique aux patients reste une tâche essentielle de l'équipe du cabinet. Ce qui est déterminant, ce n’est pas seulement le fait de se brosser les dents, mais la manière de le faire. Le professeur Neuhaus a montré comment enseigner différentes techniques de brossage en fonction de la situation et a présenté le concept de l’apprentissage différentiel : dans ce cadre, le mouvement n’est pas répété de manière rigide, mais de nombreuses variations permettent d’acquérir un nouveau schéma moteur. Cette approche peut contribuer à améliorer durablement l’hygiène bucco-dentaire, en particulier chez les enfants.

Espaces interdentaires et contrôle du biofilm

Après la première pause-café, l'accent a été mis sur le nettoyage interdentaire. Le professeur Philipp Sahrmann a expliqué quand, comment et avec quels outils il est judicieux de nettoyer les espaces interdentaires, en fonction de l’anatomie, de l’état parodontal et des compétences manuelles. Les colorants de plaque dentaire facilitent l’instruction et la motivation, tandis que les brossettes interdentaires à ultrasons, petites et effilées, sont particulièrement adaptées à l’élimination du biofilm.

Le Dr Monika Astasov-Frauenhoffer a présenté des stratégies microbiologiques visant à contrôler le biofilm. Les principes actifs naturels, tels que les huiles essentielles ou les polyphénols, peuvent réduire la formation de biofilms ou atténuer leur virulence ; ils sont donc considérés comme des composants prometteurs pour les produits d’hygiène dentaire. Parallèlement, elle a souligné le caractère exigeant de l’étude scientifique de ces substances : les principes actifs naturels étant souvent présents dans des produits complexes et de composition variable, il est difficile d’analyser leurs effets de manière standardisée et de les comparer entre eux.

Un autre temps fort de cette session pratique a été consacré à la prophylaxie chez les patients ayant des « besoins particuliers », également présenté par Klaus Neuhaus. À l'aide d'études de cas, il a présenté des solutions innovantes : des brosses à dents spéciales pour les établissements de soins, des empreintes partielles avec assemblage numérique ou des dispositifs d'ouverture buccale physiologique en cas d'ouverture maxillaire limitée.

Prévention et santé publique

Dans l'après-midi, le professeur Sahrmann a élargi son champ de réflexion au-delà de la cavité buccale : quel rôle joue la prophylaxie bucco-dentaire dans la santé générale ? Sa présentation a mis en avant des études qui établissent de manière plausible des liens entre les maladies parodontales et les maladies systémiques, et a procédé à une analyse critique des données disponibles concernant le lien entre les pathologies bucco-dentaires et diverses maladies générales.

Le Dr Florin Eggmann a ensuite abordé la prise en charge des lésions initiales. Il a présenté des approches modernes telles que l'infiltration ou la thérapie à base de peptides. Il a également fait le point sur le débat actuel concernant un éventuel lien entre l'exposition au fluor et le quotient intellectuel, et a procédé à une analyse critique des études disponibles.

Technologies d'avenir et assortiment de mesures préventives

En ce qui concerne les nouvelles technologies, Klaus Neuhaus s'est interrogé sur la contribution que l'intelligence artificielle peut apporter au diagnostic des caries. Les systèmes assistés par l'IA ouvrent de nouvelles perspectives, mais ne remplacent pas l'expérience clinique ; ils pourraient plutôt faciliter la détection des caries. Ils peuvent ainsi contribuer à améliorer le diagnostic et la prophylaxie secondaire.

Les exposés du professeur émérite Adrian Lussi ont constitué un moment fort de la manifestation. Il a présenté un panorama complet des mesures de prophylaxie : de la prophylaxie secondaire assistée par l'IA aux fluorures d'argent et aux dentifrices hautement concentrés, en passant par les mesures de traitement atraumatique des caries radiculaires et la stimulation du potentiel de réparation de la pulpe.

Pour clôturer le programme scientifique, le professeur Philipp Sahrmann a abordé la prévention et la prise en charge de la péri-implantite. Avec l’augmentation du nombre de restaurations sur implants, ce sujet revêt une importance croissante. Il a démontré que le risque de maladies péri-implantaires pouvait être influencé par trois leviers essentiels : le traitement de la parodontite, une hygiène bucco-dentaire rigoureuse et la lutte contre le tabagisme. Pour chacun de ces domaines, le professeur Sahrmann a présenté des mesures pratiques pouvant être directement intégrées dans la pratique clinique quotidienne afin de réduire efficacement l’apparition de complications péri-implantaires.

Salon professionnel et réseautage

Outre les conférences, une grande exposition industrielle a également contribué à l'attrait de l'événement. Les participants ont pu découvrir des produits éprouvés ainsi que des nouveautés, et échanger sur des solutions pratiques et leurs expériences lors de discussions directes avec les fabricants et leurs collègues.

L'équipe d'intervenants de la formation continue P&P (de gauche à droite) : Barbara Carollo, Adrian Lussi, Patrick Schmidlin, Philipp Sahrmann, Klaus Neuhaus, Florin Eggmann et Monika Astasov-Frauenhoffer.

Perspectives

Le Dr Barbara Carollo et le Dr Florin Eggmann ont clôturé cette journée de formation par quelques mots d'adieu. La première édition de « P&P – Prophylaxie & Prévention » a démontré l'intérêt considérable que suscite une formation continue axée sur la pratique et fondée sur des données probantes. Cette journée a apporté à l'ensemble de l'équipe du cabinet de nombreuses idées qui peuvent être immédiatement mises en œuvre dans le quotidien du cabinet.

La prochaine édition, « P&P – Prophylaxie & Prévention 2.0 », aura lieu le 4 mars 2027 au Messe Luzern.